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Atlas muscular

Elige una zona de la figura y verás lo que hay debajo: qué músculo es, qué hace, adónde suele referir el dolor y qué se hace con él con las manos durante la sesión. Es un mapa para conversar, no un diagnóstico.

Para qué te sirve este atlas

Para que hablemos del mismo sitio

La descripción más habitual del dolor en la primera sesión es un movimiento circular de la mano por la espalda y un «por aquí, más o menos». Empezar así es perfectamente normal. Pero cuanto mejor nombres el sitio y las circunstancias, menos tiempo se va en buscar y más queda para trabajar.

El dolor casi nunca viene del punto donde apoyas el dedo. Viene de una zona que tiene límites, función y una manera característica de traicionarte: un músculo se queja solo bajo carga; otro, al revés, después de una hora sin moverte; y un tercero calla del todo mientras «duele» a un palmo de distancia. El atlas muestra esas zonas sobre renders anatómicos 3D: una figura sin piel, con la musculatura a la vista, sin esquemas de libro de texto que no se anclan a nada.

La utilidad práctica es sencilla. Llegas y no dices «la espalda», sino «tira a lo largo de la columna, entre los omóplatos, por la tarde va a más y después de dormir se pasa». Eso ya es una formulación de trabajo: se sabe por dónde empezar la palpación, qué postura darte en la camilla, qué presión sostener y qué movimientos comprobar antes y después. En la primera sesión ahorra unos quince minutos, es decir, casi una cuarta parte de una sesión corta.

La segunda utilidad es que dejas de tenerle miedo a tu propio cuerpo. Cuando «esa cosa rara de la zona lumbar» recibe un nombre, unos límites y una explicación, la inquietud baja de forma notable, y eso influye directamente en el tono muscular. Además empiezas a notar relaciones: que después de tres días al volante responde una cosa y después del gimnasio, otra muy distinta.

  • Dónde empieza y dónde termina el músculo, es decir, hasta dónde llegan las manos con honestidad y dónde empieza ya otra zona
  • Qué hace el músculo en el movimiento y en qué postura trabaja en estático durante horas
  • Adónde suele referir el dolor, y por qué «me duele aquí» no significa «la causa está aquí»
  • Cómo se trabaja habitualmente: dirección, presión y cuánto ocupa dentro de la sesión
  • Cuándo no se toca en absoluto: lesión reciente, inflamación, síntoma dudoso
Render anatómico 3D: figura sin piel tumbada en torsión, primer plano de la espalda
Músculos en foco

La torsión separa las capas de la espalda: arriba el trapecio (m. trapezius) y el dorsal ancho (m. latissimus dorsi); debajo, a lo largo de la columna, los erectores de la columna (mm. erector spinae), y más abajo los glúteos (mm. glutei). Así es exactamente como se abren estas zonas en la camilla: con un giro, no con fuerza.

  • Trapecio (m. trapezius)
  • Dorsal ancho (m. latissimus dorsi)
  • Erectores de la columna (mm. erector spinae)
  • Glúteos (mm. glutei)

Atlas muscular: qué duele exactamente y por qué

Pasa el cursor por los marcadores del mapa y verás dónde está cada músculo, qué hace, cómo se manifiesta su sobrecarga y qué hace con él el masaje de tejido profundo. Es un manual de anatomía, no un diagnóstico: el dolor sabe engañar, y el punto que molesta suele ser solo una dirección, no el origen.

Render anatómico 3D: figura sin piel de cuerpo entero, vista desde atrás, fondo blanco limpio 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Músculos en foco

La base del atlas interactivo: el mapa de la cara posterior del cuerpo, con los músculos que con más frecuencia piden trabajo profundo.

  • Trapecio (m. trapezius)
  • Deltoides (m. deltoideus)
  • Dorsal ancho (m. latissimus dorsi)
  • Erectores de la columna (mm. erector spinae)
  • Fascia toracolumbar (fascia thoracolumbalis)
  • Glúteos (mm. glutei)
  • Isquiotibiales (mm. ischiocrurales)
  • Gemelos (m. gastrocnemius)

Trapecio superior

m. trapezius (pars descendens)Cuello y hombros

Dónde está
Va desde el hueso occipital y las vértebras cervicales hasta el tercio externo de la clavícula y el acromion: esa misma «repisa» entre el cuello y el hombro.
Qué hace
Eleva el hombro, ayuda a inclinar y girar la cabeza y sostiene el peso del brazo que cuelga libre.
Cómo duele
Pesadez en el borde superior del hombro, a menudo con irradiación hacia arriba por el lateral del cuello: hasta la sien y detrás de la oreja.
Qué la sobrecarga
El bolso siempre en el mismo hombro, reposabrazos demasiado altos, la mano del ratón sin apoyo, el teléfono sujeto entre la oreja y el hombro, el chorro de aire frío del aire acondicionado.
Cómo trabajamos
Presión lenta transversal a las fibras y presión mantenida sobre la zona densa durante 30-60 segundos, mientras la respiración se mantenga tranquila. La cabeza descansa todo ese rato en mis manos: el músculo no debe estar trabajando si quieres que se suelte.

Pectoral mayor y pectoral menor

m. pectoralis major, m. pectoralis minorPared anterior del tórax

Dónde está
El pectoral mayor va de la clavícula y el esternón al húmero; el menor queda debajo, de la tercera a la quinta costilla hasta la apófisis coracoides de la escápula.
Qué hace
El mayor aduce el brazo y lo rota hacia dentro. El menor tira de la escápula hacia delante y abajo, y es justo él quien lleva los hombros a la postura «frente a la pantalla».
Cómo duele
Dolor entre las escápulas, por detrás, cuando lo corto está delante, en el pectoral menor; cuesta juntar las escápulas y abrir el tórax al inspirar.
Qué la sobrecarga
Ocho horas con los brazos por delante, el volante, la bicicleta en posición muy agachada, entrenar press sin trabajar la cadena posterior.
Cómo trabajamos
Trabajo del pectoral menor bajo la clavícula y por el borde del pectoral, con el brazo apoyado. Es el caso típico en que duele por detrás y lo acortado está delante: sin esta zona, la región interescapular vuelve al estado de siempre.

Recto abdominal y oblicuos

m. rectus abdominis, m. obliquus externus abdominis, m. obliquus internus abdominisPared anterior y lateral del abdomen

Dónde está
El recto va vertical, de las costillas al pubis; los oblicuos, en diagonal por los costados, y se entretejen por detrás en la fascia toracolumbar.
Qué hace
Flexionan y giran el tronco, gobiernan la inclinación de la pelvis y generan la presión intraabdominal, el apoyo real de la zona lumbar.
Cómo duele
La sensación de que el tronco «no se endereza» del todo, rigidez tirante bajo las costillas, dolor en el costado al respirar hondo.
Qué la sobrecarga
Sentarse encogido, cicatrices antiguas de cirugías, mucho trabajo de abdomen, llevar la barriga metida todo el rato.
Cómo trabajamos
Trabajo suave por el borde del arco costal y a lo largo de los costados, por capas y despacio, solo con tu consentimiento y nunca justo después de comer. Las zonas donde se percibe el pulso se rodean siempre. En el embarazo, ante cualquier cuadro abdominal agudo, tras una cirugía reciente en esa zona y si tomas anticoagulantes, la zona no se toca.

Psoas ilíaco

m. iliopsoas (m. psoas major et m. iliacus)Línea anterior profunda

Dónde está
De las vértebras lumbares y la cara interna del ala de la pelvis, cruzando la cara anterior de la pelvis, hasta el trocánter menor del fémur: el único músculo que une la columna con la pierna.
Qué hace
Flexiona la cadera y participa en el sostén de la curva lumbar; sentado, pasa horas en posición acortada.
Cómo duele
Dolor lumbar profundo que aumenta al levantarse y al extenderse, la sensación de «no consigo enderezarme» después de mucho rato sentado.
Qué la sobrecarga
Trabajo sentado, la bicicleta, correr elevando mucho la rodilla, dormir en posición fetal, mucho volumen de abdominales tumbado.
Cómo trabajamos
La presión profunda de este músculo a través del abdomen no la practico: a esa profundidad están la aorta, el intestino y el riñón, y no se ha demostrado que aporte ventajas frente a abordajes más seguros. Con esta zona se trabaja de forma indirecta: por la cara anterior del muslo, el borde de la cresta ilíaca, la respiración y la posición de la pelvis. En el embarazo, ante cualquier cuadro abdominal agudo y si tomas anticoagulantes, la zona no se toca en absoluto.

Cuádriceps

m. quadriceps femoris (m. rectus femoris, m. vastus lateralis, m. vastus medialis, m. vastus intermedius)Cara anterior del muslo

Dónde está
Cuatro cabezas en la cara anterior del muslo que confluyen en un tendón común a través de la rótula; el recto femoral cruza además la articulación de la cadera.
Qué hace
Extiende la rodilla y frena su flexión en las bajadas y al aterrizar; la cabeza recta flexiona además la cadera.
Cómo duele
Pesadez en los muslos uno o dos días después del esfuerzo, dolor alrededor de la rótula, molestia al bajar escaleras.
Qué la sobrecarga
Correr cuesta abajo, sentadillas con mucho peso, la bicicleta, esquiar, las caminatas largas con mochila.
Cómo trabajamos
El trabajo longitudinal sobre el vasto lateral y la separación de su límite con el grupo posterior bajan de forma notable la tensión de la cara externa de la rodilla. Es una zona densa y que se tolera bien, pero por la cara anterior del muslo pasan ramas nerviosas sensitivas, así que el ardor y el hormigueo son señal de reducir la presión.

El atlas sirve para entender, no para autodiagnosticarse: un mismo dolor en el glúteo puede venir del músculo, de la articulación o de una raíz nerviosa, y eso no se distingue con un mapa, sino en la consulta del médico. El masaje no es asistencia médica. Ante dolor agudo, una lesión, entumecimiento, debilidad en una extremidad o un «latigazo» con pérdida de sensibilidad, primero se acude al médico y el trabajo profundo se aplaza hasta que él se pronuncie.

Cómo leer el atlas

Tres cosas que conviene entender antes del primer clic

El atlas está hecho como una obra de consulta, no como un test del tipo «encuentra tu enfermedad». Abajo tienes cómo usarlo, en qué se diferencia el dolor del propio músculo del dolor referido y qué es un punto gatillo, dicho con honestidad y sin misticismo.

Primero: el atlas describe músculos, no diagnósticos

En cada ficha hay anatomía, función, el cuadro típico de sobrecarga y lo que se hace con esa zona con las manos. Ahí no hay —ni habrá— frases del tipo «este dolor significa tal enfermedad». El masaje no es asistencia médica: aquí no se diagnostica ni se prescribe tratamiento. Que tu molestia coincida con la descripción de una ficha es un motivo para comentar esa zona en la sesión, no una conclusión sobre la causa.

Otra aclaración honesta, esta sobre las imágenes. En los renders se ve la capa superficial: lo que queda justo debajo de la piel y la fascia. Muchos músculos interesantes están más profundos y en ese plano sencillamente no se ven: los suboccipitales se esconden bajo el trapecio, el pectoral menor bajo el mayor, y el psoas ilíaco va por dentro. Por eso en los pies de foto se nombran los músculos que de verdad se ven en el plano, y de las capas profundas se habla con palabras.

Segundo: el dolor del músculo y el dolor referido son cosas distintas

El dolor muscular local se comporta de forma previsible. Puedes señalarlo con un dedo, aumenta cuando cargas o estiras el músculo y responde a la presión exactamente donde lo sientes. Ese dolor suele estar directamente relacionado con lo que hiciste la víspera: mover muebles, ocho horas sentado con el portátil, subir peso en el gimnasio antes de tiempo.

El dolor referido es cuando la fuente está en un sitio y la sensación llega a otro. Señalarlo con el dedo es difícil: la gente lo describe con la palma, como «una mancha», «una franja» o «un casco». Es sordo, difuso y a menudo no coincide con el movimiento que acabas de hacer. El ejemplo clásico: un trapecio superior (m. trapezius) tenso produce una sensación de presión a lo largo del cuello hacia la nuca y la sien, y la persona se queja convencida de la cabeza cuando habrá que trabajar la cintura escapular.

  • Si puedes señalarlo con el dedo y acertar, es más bien una historia local.
  • Si lo enseñas con la palma, difuso, «de aquí hasta aquí», lo más probable es que sea referido.
  • Si la presión en un sitio reproduce la sensación en otro, es justo eso.
  • Si el dolor baja en una franja clara por la pierna o el brazo y se suman entumecimiento, hormigueo o debilidad, ya no es cosa de músculos ni mía: primero el médico.
Cómo se describe con palabrasAdónde miro primeroQué suele haber detrás
Tira entre el omóplato y la columna, por la tarde va a másPorciones media e inferior del trapecio, los romboides por debajo y las inserciones junto a la columnaCasi nunca son «romboides débiles», sino estática prolongada: el omóplato cuelga horas de las mismas fibras
La cabeza como dentro de un casco apretado, presiona desde la nuca hacia delanteTrapecio superior, suboccipitales (mm. suboccipitales), esternocleidomastoideo (ECM)Cuadro típico de cefalea tensional. Un dolor de cabeza nuevo, muy intenso o súbito: al médico de inmediato
La zona lumbar duele de lado, cuesta levantarse de la sillaCuadrado lumbar (m. quadratus lumborum, QL), erectores de la columna, fascia toracolumbarA menudo carga asimétrica: el bolso siempre en el mismo hombro, el volante, dormir de un solo lado
Dispara desde el glúteo hacia abajo por la cara posterior de la piernaGlúteo mayor y menor (el m. gluteus minimus refiere pierna abajo), piriforme (m. piriformis), isquiotibialesA veces es muscular y a veces viene de la columna. Entumecimiento, debilidad del pie, «la pierna no me sostiene»: al médico, no al masaje
Tira la cara anterior del muslo y la ingle después del gimnasioCuádriceps, sobre todo el recto femoral (m. rectus femoris), el psoas ilíaco (m. iliopsoas) y los aductores del muslo (mm. adductores)Suele ser sobrecarga tras un salto brusco de volumen o movimientos nuevos; miramos también la cara posterior

Tercero: el punto gatillo es un modelo de trabajo, no un diagnóstico

Dicho de forma sencilla: un punto gatillo es una zona pequeña y densa dentro del músculo que responde con dolor a la presión y que, además, produce una sensación conocida en otro lugar. La descripción clásica es un «nudo» dentro de una banda tensa de fibras. Se puede encontrar con las manos: bajo los dedos se nota como una cuerda tirante, y al presionarlo reproduce exactamente el dolor que te ha traído aquí. Ese momento de reconocimiento —«sí, ¡es eso!»— es la referencia principal durante la sesión.

Y ahora la aclaración que normalmente no se hace. Los mapas de dolor referido y el propio concepto de punto gatillo son un modelo empírico: observaciones acumuladas por profesionales a lo largo de décadas. Distintos terapeutas no siempre localizan igual el mismo punto en la misma persona, y la discusión científica sobre qué ocurre exactamente en ese tejido sigue abierta. El modelo es cómodo y funciona bien como navegación por el cuerpo, pero no es una radiografía ni un diagnóstico. Yo lo uso justo así: como una hipótesis que compruebo con tus propias sensaciones y con una prueba de movimiento antes y después.

Render anatómico 3D: figura sin piel de cuerpo entero, vista desde atrás, fondo blanco limpio
Músculos en foco

La misma figura del interactivo: cuerpo entero, vista posterior. Trapecio, deltoides, dorsales anchos, erectores de la columna, glúteos, isquiotibiales y gemelos: la capa superficial al completo. Al hacer clic en una zona se abre la ficha del músculo.

  • Trapecio (m. trapezius)
  • Deltoides (m. deltoideus)
  • Dorsal ancho (m. latissimus dorsi)
  • Erectores de la columna (mm. erector spinae)
  • Fascia toracolumbar (fascia thoracolumbalis)
  • Glúteos (mm. glutei)

Sobre la presión: «si puedes respirar, va bien»

El masaje de tejido profundo no es «aguanta si duele». El nivel de molestia de trabajo ronda el 6-7 sobre 10: se nota, desde luego no resulta agradable, pero respiras con normalidad, no contienes el aire ni te encoges. En cuanto hay que aguantar, el cuerpo se defiende, el músculo se vuelve más duro y el trabajo pierde sentido. Di «menos» en cualquier momento: no interrumpe la sesión, es precisamente la forma de dirigirla.

Una buena descripción suena así: dónde, desde cuándo, qué lo empeora, qué lo alivia y qué hiciste la víspera. Cuatro frases y la mitad de la búsqueda ya está hecha.

Ale
Dolor referido

Dónde está el punto y adónde refiere

El dolor muscular a menudo aparece lejos del músculo sobrecargado. Elige un punto en la silueta: se ilumina la zona adonde suele referir y se abre la descripción: qué músculo es, qué lo provoca y qué ayuda.

Delante
Detrás
  • punto gatillo: tóquelo
  • zona principal de referencia
  • zona de desborde: no aparece en todos

Puntos

Punto · Detrás

Trapecio superior

m. trapezius, pars descendens

Dónde está el punto
En medio del borde del hombro, entre el cuello y el hombro.
Adónde refiere
Cara posterolateral del cuello, detrás de la oreja, sien; a veces el ángulo de la mandíbula.
Qué suele provocarlo
Pantalla por debajo de los ojos, teléfono con el hombro, bolso siempre del mismo lado.
Qué ayuda
Compresión isquémica y un estiramiento suave hacia el lado; pantalla a la altura de los ojos, auriculares en vez del hombro.

Zona visible: Delante · Detrás

Si la «migraña» empezó de golpe y es la peor de tu vida, o llega con dificultad para hablar, debilidad o entumecimiento de un lado del cuerpo, es una urgencia.

Punto · Detrás

Elevador de la escápula

m. levator scapulae

Dónde está el punto
Por encima del ángulo superior de la escápula, en la base del cuello por detrás.
Adónde refiere
El ángulo entre el cuello y el hombro; a lo largo del borde interno de la escápula.
Qué suele provocarlo
Cabeza girada hacia un monitor lateral, almohada alta, bolso al hombro.
Qué ayuda
Compresión en el ángulo superior de la escápula, estiramiento «nariz a la axila»; el monitor justo delante.

Zona visible: Detrás

Un cuello que no gira tras un golpe, o con entumecimiento en el brazo, es motivo para ir al médico, no para un masaje.

Punto · Detrás

Músculos suboccipitales

mm. suboccipitales

Dónde está el punto
Bajo el borde del hueso occipital, en profundidad, a ambos lados de la línea media.
Adónde refiere
Como una cinta desde la nuca, por la sien, hasta el ojo.
Qué suele provocarlo
Barbilla adelantada hacia la pantalla, gafas con la zona de enfoque equivocada, leer mucho rato tumbado.
Qué ayuda
Compresión suave y sostenida bajo la nuca, el gesto de «papada»; pantalla y gafas ajustadas a la distancia de trabajo.

Zona visible: Delante · Detrás

Dolor de cabeza con fiebre y rigidez de nuca: es una urgencia.

Punto · Delante

Esternocleidomastoideo

m. sternocleidomastoideus

Dónde está el punto
Cara lateral y anterior del cuello: el cordón que va de la clavícula y el esternón a detrás de la oreja.
Adónde refiere
Frente, alrededor del ojo, oído, coronilla.
Qué suele provocarlo
Cabeza echada hacia atrás ante una pantalla alta, dormir boca abajo con la cabeza girada, tos persistente.
Qué ayuda
Pinza con los dedos, sin presionar hacia el fondo del cuello; una postura de la cabeza sin giro constante.

Zona visible: Delante · Detrás

Mareo, zumbido en el oído y pérdida del equilibrio los revisa primero el médico.

Punto · Delante

Músculos escalenos

mm. scaleni

Dónde está el punto
Cara lateral del cuello, por encima de la clavícula.
Adónde refiere
Pecho, hombro, cara externa del brazo, antebrazo, pulgar e índice; borde interno de la escápula.
Qué suele provocarlo
Respiración alta, estrés, tos, cargar peso, el volante.
Qué ayuda
Trabajo cuidadoso con los dedos, respiración abdominal; colgarse menos del volante y no cargar peso con una sola mano.

Zona visible: Delante · Detrás

Entumecimiento y debilidad en la mano, o dedos dormidos por la noche: al neurólogo.

Punto · Detrás

Infraespinoso

m. infraspinatus

Dónde está el punto
Sobre la escápula, por debajo de su espina.
Adónde refiere
En profundidad hacia la parte delantera del hombro y por la cara anteroexterna del brazo.
Qué suele provocarlo
Ratón con el brazo estirado, tenis y natación, dormir de lado con el brazo bajo la cabeza.
Qué ayuda
Compresión sobre la escápula, no sobre el hombro que duele; el ratón más cerca del cuerpo.

Zona visible: Delante

Dolor nocturno en el hombro, debilidad al levantar el brazo o un golpe: primero al médico.

Punto · Detrás

Cuadrado lumbar

m. quadratus lumborum

Dónde está el punto
En el lateral de la zona lumbar, entre la última costilla y la cresta ilíaca.
Adónde refiere
Articulación sacroilíaca, nalga, trocánter mayor: la cara externa de la cadera.
Qué suele provocarlo
Inclinarse girando, estar mucho rato apoyado en una pierna, la cartera en el bolsillo trasero, piernas de distinta longitud.
Qué ayuda
Trabajo tumbado de lado, estiramiento lateral; levantar cosas del suelo sin girar el tronco.

Zona visible: Detrás

Dolor lumbar con fiebre, dolor nocturno o problemas al orinar: al médico.

Punto · Detrás

Glúteo medio

m. gluteus medius

Dónde está el punto
Por debajo de la cresta ilíaca, en la parte superior y externa de la nalga.
Adónde refiere
La zona lumbar a lo largo de la cresta ilíaca, el sacro.
Qué suele provocarlo
Dormir de lado, correr en terreno inclinado, estar mucho rato de pie «sobre una cadera».
Qué ayuda
Compresión por debajo de la cresta ilíaca, fortalecer los abductores de la cadera.

Zona visible: Detrás

Un dolor que baja por debajo de la rodilla junto con entumecimiento no es esta ruta.

Punto · Detrás

Glúteo menor

m. gluteus minimus

Dónde está el punto
En profundidad bajo el glúteo medio, en la parte externa de la nalga.
Adónde refiere
Cara externa y posterior del muslo y de la pierna, a veces hasta el tobillo: «como una ciática».
Qué suele provocarlo
Muchas horas sentado, dormir de lado, correr en terreno inclinado.
Qué ayuda
Compresión lenta y profunda a través del glúteo medio; levantarse cada 40–50 minutos.

Zona visible: Delante · Detrás

Entumecimiento, pie débil, dolor en una franja estrecha que empeora al toser: signos de raíz nerviosa, al neurólogo.

Punto · Detrás

Sóleo

m. soleus

Dónde está el punto
Parte baja de la pantorrilla, por debajo del gemelo.
Adónde refiere
Parte posterior y plantar del talón, más raramente la zona del sacro.
Qué suele provocarlo
Calzado nuevo, superficie dura, subida brusca del volumen de carrera.
Qué ayuda
Trabajo en la pantorrilla con la rodilla flexionada, estiramiento con la rodilla flexionada; el volumen, poco a poco.

Zona visible: Detrás

Pantorrilla hinchada, roja, caliente y dura: posible trombosis. El masaje está contraindicado, al médico de inmediato.

El mapa es un modelo de trabajo, no un diagnóstico. Entumecimiento, debilidad, dolor punzante que baja: al médico, no a la camilla.

Patrones según Travell & Simons, «Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual». Cada zona se dibuja en un solo lado del cuerpo para que se vea mejor, aunque puede darse en ambos; en cada persona la zona puede ser menor o estar desplazada. Esquema, no medición.

Zonas problemáticas

Cuatro conjuntos con los que más se llega

Los músculos rara vez se cansan por separado: trabajan en conjuntos. Por eso en la sesión no se desmonta «un punto», sino un conjunto: la zona, sus vecinas y lo que tira de ella desde el otro lado. Estos son los cuatro más frecuentes.

Render anatómico 3D: figura sin piel apoyada sobre una rodilla, torso girado, vista desde atrás
Cuello, zona cervicodorsal y omóplato

El conjunto «ocho horas con el portátil». La queja apunta al cuello, pero el acortado no suele ser él: arriba está sobrecargado el trapecio superior, que sostiene el omóplato durante horas, y por delante tira el pectoral menor, que en un render superficial no se ve porque está bajo el pectoral mayor. Se trabaja siempre por ambos lados: solo la mitad posterior da un efecto de un día o dos.

  • Porciones superior y media del trapecio
  • Deltoides
  • Dorsal ancho (m. latissimus dorsi)
  • Erectores de la columna a la altura dorsal
Render anatómico 3D: figura sin piel estirada boca abajo, vista de espaldas, plano horizontal
Zona lumbar, pelvis y lo que las une

El conjunto «zona lumbar de oficina». Suele doler de lado y un poco por encima de la pelvis, justo donde está el cuadrado lumbar (m. quadratus lumborum, QL): va más profundo y en este plano no se ve, y se confunde constantemente con los erectores, aunque son músculos distintos con trabajos distintos. A su conjunto se suman casi siempre los glúteos y los isquiotibiales, que sí se ven bien: una pelvis que no extiende le pasa el movimiento a la zona lumbar.

  • Dorsales anchos
  • Glúteos (mm. glutei)
  • Isquiotibiales
Render anatómico 3D: figura sin piel encogida con las piernas recogidas, plano horizontal
Pelvis, glúteos e isquiotibiales

El conjunto «tira del glúteo hacia abajo». Bajo el glúteo mayor está la capa profunda, con el piriforme (m. piriformis) dentro: en un render de la capa superficial no se ve, pero es justo el que a menudo resulta doloroso a la palpación. Un límite importante: si por la pierna baja entumecimiento u hormigueo, o el pie pierde fuerza, la sesión se cancela y vas al médico.

  • Glúteo mayor y medio
  • Isquiotibiales
  • Erectores de la columna
  • Gemelos
Render anatómico 3D: figura sin piel de cuerpo entero, vista frontal en diagonal
Cara anterior: pecho, abdomen, muslo

El conjunto que se pasa por alto. Cuando la espalda se queja por detrás, no pocas veces quien tira está delante: la caja torácica y la cara anterior del muslo acortadas de estar sentado. Por la cara externa del muslo, que en este plano apenas entra, va la banda iliotibial: un cordón fascial, no un músculo, y «estirarlo» con masaje no se puede. Se trabaja con lo que se entreteje en él: el tensor de la fascia lata (TFL) y el vasto lateral.

  • Pectoral mayor
  • Recto abdominal
  • Oblicuo externo
  • Cuádriceps
  • Bíceps braquial
Preguntas sobre el atlas

Lo que suelen preguntar

Respuestas breves a lo que más me escriben después del primer contacto con esta página.

No. El atlas es una comodidad, no un examen de entrada. Bastan cuatro datos: dónde lo notas, desde cuándo, qué lo empeora y qué lo alivia. Todo lo demás es mi trabajo: encontrarlo, comprobarlo con las manos y confirmarlo con tus propias sensaciones. Los nombres de los músculos los irás aprendiendo por el camino si te apetece, simplemente porque digo en voz alta qué hago y para qué.
No, y esto es importante. Que la descripción coincida es una buena hipótesis y un excelente punto de partida para conversar, pero no una conclusión sobre la causa. Sensaciones parecidas las producen cosas muy distintas, y algunas no tienen nada que ver con el masaje. Yo no diagnostico ni prescribo tratamiento: trabajo con los músculos y con cómo se mueven. Escríbeme tu versión y en la sesión la comprobamos, en lugar de darla por buena.
Por el dolor referido: una zona densa dentro del músculo puede dar sensación lejos de sí misma, a veces a más de diez centímetros. El segundo mecanismo es la compensación: la zona que se queja a menudo está trabajando por la vecina, que no se mueve. El clásico es la zona lumbar, que asume el movimiento de una pelvis que no extiende. Por eso las manos casi siempre van más allá de donde duele, y te explico por qué van precisamente ahí.

Dentro de lo razonable, sí, y yo mismo suelo enseñar un par de cosas al final de la sesión. Las reglas son simples: tejidos blandos, no huesos ni articulaciones; nada sobre la columna; nada sobre el abdomen ni sobre la parte anterior del cuello; minuto y medio o dos por zona, no veinte; y respirar con calma. Si después de trabajar por tu cuenta vas a peor o el dolor dura más de un día, para y escríbeme. Y el rodillo no sustituye al médico cuando el síntoma es nuevo y no se entiende.
Cuando hay entumecimiento, hormigueo, debilidad en un brazo o una pierna, pérdida de sensibilidad o un «latigazo» tras el cual la extremidad no responde; ante una lesión, hinchazón, fiebre o signos de inflamación; ante un dolor que te despierta por la noche y no depende de la postura; ante una pérdida de peso inexplicable. Aparte: trombosis y tromboflebitis, diagnóstico oncológico (solo de acuerdo con el médico que te trata), toma de anticoagulantes, hipertensión no controlada y embarazo, donde hace falta un especialista con formación específica. La lista completa está en el apartado de contraindicaciones. Te lo digo con franqueza si el caso no es para mí.
Render anatómico 3D: figura sin piel de pie y de espaldas, cuerpo entero, brazos a los lados

Postura de pie relajada, de espaldas: la referencia neutra con la que se compara la asimetría de hombros y pelvis antes de la primera sesión. Trapecio (m. trapezius) · Dorsal ancho (m. latissimus dorsi) · Erectores de la columna (mm. erector spinae) · Glúteos (mm. glutei)

Si has encontrado tu zona, ven con ella

Trae contigo una sola frase: dónde tira, desde cuándo y qué lo empeora. Lo compruebo con las manos, te enseño la diferencia de movimiento antes y después y te digo con franqueza si esto no es para mí. Atiendo en la consulta de Balmes 200 y me desplazo a domicilio, al hotel y a la oficina — zonas de Area Metropolitana de Barcelona.

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